热门服务
  • 找企业
    生产商
    经销商
    服务商
  • 找产品
    医药
    西药
    中药
    生物制药
    药用辅料
    健康食品
    保健品
    健康食品
    功能性食品
    天然原料
    食物配料
    医疗保健
    医疗器械
    口腔医疗
    中医理疗
    防护用品
    康复设备
    健康用品
    健康服务
    健康管理
    医养机构
    康养基地
  • 找展会
    医药展
    医疗器械展
    口腔展
    健康食品展
    保健品展
    健康产业展
    养老服务展
    产业论坛
    物流/包装工业展
  • 找推广
    广告服务
    图文广告
    会员服务
    企业会员服务
    VIP企业会员服务
    SVIP企业会员服务
    组展机构会员服务
  • 增值服务
    企业建站
    小程序定制
    增资实缴
    资源库
服务时间:09:00-18:00
0755-82793534
客服中心服务热线

生育保险政策深度解读:覆盖范围、待遇标准、与医保合并后的新变化

发表时间:2025-05-05 11:55
根据国家卫健委、国家医保局等 17 部门 2022 年联合印发的《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》(以下简称《意见》),生育相关医疗费用保障政策明确如下:

1,居民医保保障范围:未参加职工生育保险的城乡居民,生育时发生的符合规定的医疗费用,可由居民基本医疗保险基金按待遇标准予以报销。

2,灵活就业人员参保探索:《意见》支持有条件的地方探索将参加职工基本医疗保险的灵活就业人员同步纳入生育保险覆盖范围,进一步扩大生育保障政策惠及面。

3,生育津贴发放机制:部分地区明确,生育津贴由医保经办机构按规定核定后,直接拨付至用人单位,由用人单位按规定发放给职工,确保待遇落实规范有序。


1.哪些人可以参加生育保险?谁来缴费?

答:生育保险覆盖用人单位及其职工,由用人单位缴费,职工个人不缴费。用人单位雇佣和招录职工,无论男女,都应为其参加生育保险。


2.如果我是一名灵活就业人员,能参加生育保险吗?

答:国家卫健委、国家医保局等17部门2022年印发的《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》明确要求"有条件的地方可探索参加职工基本医疗保险的灵活就业人员同步参加生育保险",国家医保局积极适应新业态、新经济发展,指导有条件的地方,推动将灵活就业人员纳入生育保险范围,在参加职工医保的同时同步缴费参加生育保险,并可按规定享受生育医疗费用和生育津贴待遇。目前江西、浙江、天津、贵州、兵团、上海等省(市)已开展探索,灵活就业人员生育权益得到更好保障。


3.参加生育保险都能享受哪些待遇?

答:生育保险保障的待遇包括两类,一是生育医疗费用待遇,参保女职工可按规定报销生育相关的医疗费用。二是生育津贴,是指在分娩后休产假期间获得基本经济收入。


4.生育保险可以报销哪些费用?具体怎么保障?

答:生育保险保障的生育医疗费用包括产前检查、住院分娩和计划生育的医疗费用,具体来说就是女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费等,由生育保险按规定支付。

生育医疗费用待遇有定额保障和按项目按比例报销两种保障方式,实践中各地根据当地实际情况因地制宜确定保障方式。为进一步完善和落实生育支持政策,加大支持力度,国家医保局结合基金可承受能力,指导各地稳步提高生育医疗费用待遇保障水平,进一步减轻参保女职工生育医疗费用负担。


5.如果我失业了,正在领取失业保险金,能参加生育保险吗?

答:国家卫健委、国家医保局等17部门《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》明确要求,"为领取失业保险金人员缴纳职工基本医疗保险费(含生育保险费),保障其生育权益,所需资金从失业保险基金列支",目前各地正在按照国家规定积极贯彻落实。

失业人员在领取失业保险金期间,生育保险费由失业保险基金代缴,个人无需缴费。领取失业保险金期间生育或者终止妊娠的,按规定享受生育医疗费用和生育津贴待遇。具体政策可咨询当地医保部门。


6.如果我参加的是居民医保,我的生育医疗费用能报销吗?

答:生育保险覆盖的是用人单位和职工,未就业人员参加居民医保,不参加生育保险,但生育时相关医疗费用可由居民医保(而不是生育保险)基金按规定予以保障。


7.生育保险执行什么目录?和医保目录一样吗?

答:生育保险和基本医保目录一致,即执行基本医疗保险、工伤保险、生育保险药品目录以及基本医疗保险医用耗材和医疗服务项目范围。


8.辅助生殖技术能否享受医保报销,现在有哪些地方可以享受?

答:2023年以来,国家医保局及时调整辅助生殖项目医保准入政策,规范医疗服务价格项目立项,指导各省持续加大工作力度,逐步将适宜的辅助生殖项目按程序纳入医保报销。目前全国31个省份及新疆生产建设兵团均已将辅助生殖技术纳入医保报销。


9.生育津贴一般什么时候申领?交了材料多长时间能办完?

答:参保女职工生育后即可按规定申领生育津贴,医保经办机构应在受理后10个工作日内办结。有些地区为提升业务办理效率,参保女职工在定点医疗机构直接结算生育医疗费后,生育津贴申领业务流程就自动启动了,生育津贴审核支付完成后还有短信提醒服务。


10.领取生育津贴需要提供什么材料?

答:按照《全国医疗保障经办政务服务事项清单(2023年版)》,绝大多数地区申领办理生育津贴只需要提供1.身份证(或社会保障卡或医保电子凭证)和2.诊断证明(门诊)/出院记录(住院),部分地区需提供所在单位的银行账户信息和个人账户信息,无需提供结婚证、生育服务证等其他非必要材料。如有特殊情况,按照参保地经办机构相关要求提供补充材料。


11.办理完生育津贴申领业务后,生育津贴可以直接发放给个人吗?

答:实践中,有的地区生育津贴直接发放给个人,也有的地区生育津贴由医保经办机构发放给用人单位,再由用人单位发放给个人。为让符合条件的参保女职工能够更便捷、更快速地享受到生育津贴,国家医保局积极推动有条件的地区将生育津贴按程序直接发放给个人,让参保女职工在生育期间第一时间得到经济支持,切实减轻家庭生育负担。目前,全国已有10个省(市)的所有统筹地区均实现将生育津贴直接发放至个人,分别是:内蒙古、黑龙江、上海、福建、山东、重庆、甘肃、青海、宁夏、兵团,国家也在鼓励其余省份结合本省实际积极推动将生育津贴直接发放给个人,更好增强生育女职工获得感、幸福感。







      文章转载自网络,由CHN大健康网整理发布,不代表本平台的观点和立场。如有内容或图片的著作权异议,请及时联系我们info@healthcarechn.com,我们将尽快处理。


资讯推荐
在“健康中国2030”战略的强劲推动下,CHN大健康网全新升级,即日起,面向医药、健康食品、医疗器械及健康服务全产业链企业推出“企业会员尊享计划”! 首年免费入驻:原价688元/年基础服务费,现入驻即享0元! 六大专属权益:精准赋能大健康全产业链企业,助力成长!
2025-03-30
一场聚焦产业升级、链接全球资源的医疗健康领域盛会——2025广州医疗与健康产业博览会(简称:广州医博会),将于2025年8月22—24日在广州广交会展馆B区盛大启幕!本次展会由广州市人民政府主办,广州市卫生健康委员会、广州市协作办公室、广州博览会组委会办公室负责筹办,广东银龄健康产业股份有限公司承办。汇聚政府部门、三甲医院、科研院校、央国企、世界500强和上市企业,以“全链条整合、全产业协同...
2025-06-24
2025第六届国际中医药健康服务与供应链(深圳)博览会暨中医药高质量发展生态大会”将于2025年6月20-22日在深圳福田会展中心隆重举行。
2025-06-17
儿童皮肤尚未发育完全,皮肤屏障功能弱,紫外线、细菌、化学刺激、致敏原等更容易侵入,导致皮肤问题。作为父母,掌握正确的护肤知识,帮助孩子筑起健康的皮肤屏障十分必要。人民网·人民好医生客户端邀请专家,一起聊聊不同年龄段儿童护肤的注意事项。
2025-06-16
儿童健康事关家庭幸福、社会和谐,保障儿童健康至关重要。近年来,我国儿童健康水平如何?聚焦人民群众在儿童健康方面的急难愁盼问题,重点开展了哪些工作?一起来看。
2025-06-16
空调房里“躺平”、冰奶茶续命、熬夜刷剧……你的夏天是不是也这样“任性”过?小心,这些习惯可能正在悄悄透支你的健康。本期邀请中国疾病预防控制中心营养与健康所助理研究员张建芬,送上这份“夏日生活方式指南”,从科学运动、饮食调理到防暑防晒,简单实用的妙招助你轻松应对高温挑战,元气满满过夏天!文章转载自网络,由CHN大健康网整理发布,不代表本平台的观点和立场。如有内容或图片的著作权异议,请及时联系我...
2025-06-16
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委:为贯彻落实《医疗质量管理办法》《医疗质量安全核心制度要点》等文件要求,进一步加强医疗质量管理,保障医疗质量安全,我委制定了《医疗质量安全核心制度落实情况监测指标(2025年版)》。现印发给你们,供各级卫生健康行政部门和医疗机构在医疗质量安全管理工作中使用。国家卫生健康委办公厅2025年5月29日(信息公开形式:主动公开)全文解读一、制定医疗质...
2025-06-09
科技赋能,让生活更美好激励我们保持对科技创新的好奇与激情作为养老人的我们更需要一些持续驱动力用科技的力量更好地智慧助老、智慧孝老、智慧用老2025,和深圳智慧养老展一起保持热爱,不断前行展望2025年,银发经济领域中,智能化、适老化和健康管理三大核心方向预计将迎来高速发展。智慧化和个性化需求的不断增长、服务模式的创新变革以及竞争格局的演变,都将为行业带来前所未有的机遇与挑战,提前布局将是抢占...
2025-06-09
2022年6月30日,国家医保局会同财政部印发《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号,以下简称《通知》)。《通知》明确,跨省异地长期居住或跨省临时外出就医的参保人员,办理异地就医备案后,可以享受跨省异地就医直接结算服务。为了给参保人提供更为便捷的服务,国家医保局微信公众号目前已开通异地就医备案办理功能。符合条件的参保人只需简单几步操作,即可完成...
2025-06-07
今年5月31日是第38个世界无烟日,此次活动的主题是“拒绝烟草诱惑 对第一支烟说不”。青少年是国家的未来和民族的希望,如何帮助青少年拒绝第一支烟、使其自觉远离烟草制品?青少年时期是预防吸烟的关键窗口期“来一支烟吧?”“试试烟,才有范儿!”当一支烟被递到面前,你是否意识到,这可能是人生健康轨迹的分水岭?在首都医科大学附属北京朝阳医院戒烟门诊工作16年来,褚水莲医生接触过无数渴望戒烟的吸烟者。她...
2025-05-31
关于我们           帮助中心            会员服务            广告服务            增值服务            媒体合作  
CHN大健康网深圳运营总部
地址:广东省深圳市福田区滨河大道5022号联合广场A座10层
电话:+86-755-82793534
邮箱:info@healthcarechn.com
联系我们
微信公众号
微信客服
| ©2019 - 2025 CHN大健康网 All Rights Reserved  
基于对大健康产业多年的深耕和洞察,为您提供专业的服务,让您对产业趋势、新政策等有更深入和全面的了解
微信小程序
粤公网安备44010502003044